Сомнолог — это врач, занимающейся наукой о сне, а также выявляющий и лечащий отклонения. Этот доктор используют особую классификацию, а именно ICSD-3 (Международная классификация нарушений сна), которая делит нарушения на несколько основных групп:
- Бессонница.
- Нарушения дыхания во.
- Нарушения с чрезмерной дневной сонливостью.
- Нарушенный ритм и бодрствования (циркадный ритм).
- Парасомнии.
- Двигательные расстройства.
Сколько вы спите, важно только в том случае, если человек после этого не чувствует себя отдохнувшим. Менее пяти часов принято считать бессонницей, а более девяти часов — гиперсомнией. В целом, есть два основных симптома, которые сигнализируют нарушения: с одной стороны, жалобы и, с другой стороны, жалобы в течение дня, вызванные нарушениями сна, такие как усталость, утомляемость и нервозность.
Чем занимается доктор?
В ходе интенсивной беседы между врачом и пациентом он разъяснит условия жизни пациента. Затем семейный врач проводит клиническое обследование, в ходе которого грубо проверяются физические функции пациента. Кроме того, при необходимости может быть организован анализ крови, в котором измеряются различные параметры, которые могут дать ключ к разгадке органической причины нарушений.
Лаборатория сна дает врачам возможность измерить и количественно оценить проблемы со сном у пациентов. Здесь измеряются дневной и ночной сон, утомляемость, респираторные, двигательные и неврологические расстройства. Направление в лабораторию сна назначается в случаях, когда возможности амбулаторной диагностики исчерпаны. Ядром лаборатории сна является полисомнография. Ночью измеряются различные физические параметры, которые предоставляют информацию о четырех фазах. Для этого прикрепляются электроды, которые регистрируют сердцебиение, активность мозга, мышечную активность и движение глаз. Кроме того, к пальцу прикрепляется пульсоксиметр, который непрерывно измеряет насыщение крови кислородом с помощью светового сигнала.
Когда стоит посетить врача?
Нарушения сна и дневная сонливость являются одними из наиболее частых причин снижения качества жизни и работоспособности. В часы консультации большое значение придается индивидуальным советам по здоровому сну. Если вы чувствуете усталость днем, тяжело просыпаетесь или, наоборот, не можете уснуть, то следует посетить врача.
Методы лечения нарушений сна
Сомнология изучают поведение людей во время их фаз сна. Это относительно молодая отрасль медицины, возникшая после открытия фазы быстрого сна (быстрого движения глаз) в 1950-х годах. В своей международной классификации Всемирная организация здравоохранения выделяет 88 различных нарушений, которые являются предметом исследования. Различные фазы сна можно распознать, измеряя мозговые волны, мышечную активность и движение глаз и анализируя их с помощью компьютера. Исследования по своей сути являются междисциплинарными: врачи из неврологии, психиатрии, пульмонологии, внутренних болезней, ЛОР-медицины, педиатрии, а также физиологи, психологи, биологи, биомедицины и другие естествоиспытатели работают вместе. Лечение осуществляется психотерапией и медикаментозными средствами.
Диагностика в сомнологии
Когда вы ложитесь вечером, к нему подключаются различные измерительные приборы: электроды прикрепляются к голове и телу, а пояс прикрепляется к животу и груди. Поначалу носить электроды и ремешки может быть немного неудобно, но это не больно. В некоторых испытательных лабораториях сигналы сна передаются без кабелей. Если используются кабели, они связываются вместе, чтобы обеспечить большую свободу движений. Таким образом, вы можете принять обычное положени. Засыпать при таких обстоятельствах необычно, но большинству людей удается лучше, чем ожидалось.
Сон отслеживается и анализируется. Следующие значения измеряются:
● мозговые волны с электроэнцефалограммой (ЭЭГ);
● частота сердечных сокращений с электрокардиограммой (ЭКГ);
● движения глаз с помощью электроокулограммы (ЭОГ);
● мышечная активность с электромиографией (ЭМГ);
● количество кислорода в крови (так называемая пульсоксиметрия).
Для этого на кончик пальца обычно приклеивают сенсор. Также возможна запись видео.
Этот вид ночного обследования еще называют полисомнографией. Иногда в течение дня в лаборатории сна могут потребоваться анализы или опросы. Если никаких дополнительных обследований не ожидается, некоторые лаборатории сна также предлагают вам идти домой днем и возвращаться только вечером при пребывании на несколько дней. Ночные записи генерируют большой объем данных, которые необходимо анализировать. Именно поэтому обычно результат получается не сразу. Обычно назначается встреча для подведения итогов. Объясняются варианты диагностики и лечения.
Лечение у врача-психотерапевта Сергей Федоров
Хотя медицина сна хорошо известна, она отсутствует в качестве самостоятельного предмета в медицинском обучении. Поэтому до сих пор нет специалиста. Однако орган управления выдает врачам с подтвержденными специальными знаниями «Сертификат качества сомнологии». Большинство из этих врачей — терапевты, неврологи и психиатры. Первым контактным лицом для пострадавших часто является семейный врач, который диагностирует расстройство в соответствии с классификацией МКБ-10 и, при необходимости, направляет его в лабораторию сна или центр сна для дальнейшего лечения. Сергей Федоров является врачом-психотерапевтом, специализирующимся на сомнологии.